연구에 따르면 의료 기기의 수동 세척으로 인해 직원과 주변 환경이 잠재적으로 오염된 유체에 노출되는 것으로 나타났습니다.

조사 결과는 처리 인력을 보호하고 오염 위험을 줄이기 위한 엔지니어링 제어 및 적절한 PPE 사용의 중요성을 강화합니다.

2022년 10월 13일, 버지니아주 알링턴 – 오늘 AJIC(American Journal of Infection Control)에 발표된 새로운 연구에 따르면 재사용 가능한 의료 기구를 수동으로 청소하면 감염원으로부터 7피트 이상 떨어진 곳에서 상당한 물보라가 발생하는 것으로 나타났습니다. 이번 연구 결과는 처리 인력과 시설 모두의 오염 위험을 줄이기 위해 엔지니어링 제어와 개인 보호 장비(PPE)의 적절한 사용의 중요성을 강화합니다.

Ofstead & Associates의 사장 겸 CEO이자 논문의 주요 저자인 Cori L. Ofstead는 "이 연구는 무균 처리 부서에서 일하는 기술자가 혈액, 조직 및 기타 환자 체액을 포함할 수 있는 물방울에 노출될 위험이 있음을 확인시켜 줍니다."라고 말했습니다. . "잠재적 노출을 줄이기 위해 최적으로 설계된 멸균 처리 부서에서도 제조업체의 사용 지침에 따라 완료된 기기 처리 단계를 수행하는 동안 생성된 비말의 양에 놀랐습니다."

이 연구는 2021년 Ofstead와 동료들이 완료한 파일럿 프로젝트(멸균 처리 인력을 위한 PPE 효율성에 대한 최초의 실제 평가)를 확장합니다. 이 프로젝트는 재사용 가능한 의료 기구 및 장비를 처리하는 인력이 조직, 혈액 및 기타 물질에 노출될 수 있다는 결론을 내렸습니다. 권장 PPE를 착용한 경우에도 환자의 체액을 보호할 수 있습니다. 이전 연구에서는 싱크대에서 전파되는 오염과 의료 시설 발병 사이의 연관성을 입증했습니다.

현재 연구는 작업 흐름을 최적화하고 교차 오염을 방지하도록 설계된 새로운 멸균 처리 부서 내의 대규모 도시 학술 의료 센터에서 수행되었습니다. 수동 처리 활동 중에 생성된 비말의 양을 정량화하고, 물방울 분산 패턴을 특성화하고, PPE 효율성을 평가하기 위해 연구원들은 숙련되고 인증된 처리 인력을 고용하여 제조업체의 IFU(사용 지침)에 따라 위장 내시경 및 초음파 프로브의 시뮬레이션 처리를 수행했습니다. . 시뮬레이션에 앞서, 3~4피트 떨어진 싱크대에서 작업하는 기술자의 PPE와 부서 바닥을 포함한 환경 표면에 습기 감지 용지를 부착했습니다.

청소 작업이 완료된 후 연구원들은 생성된 물방울의 양과 분산 정도를 측정했습니다. 결과는 모든 처리 주기가 특정 지점에서 물보라를 생성했으며 처리 싱크에서 최대 7.25피트 떨어진 곳에서 물방울이 감지되었음을 보여줍니다. 특히 IFU에 따라 초음파 프로브를 헹구는 일부 활동에서는 싱크대 근처의 환경과 장비는 물론 청소를 수행하는 처리 기술자도 노출시키는 상당한 물보라가 발생했습니다. 싱크대에 있던 기술자는 대부분의 활동 중에 머리부터 발끝까지 비말에 노출되었으며, 3~4피트 떨어진 기술자가 착용한 가운과 신발 커버에서 광범위한 비말이 감지되었습니다.

처리 싱크대 안팎의 개인에 대한 영향을 넘어서, 물보라는 의료 시설의 다른 직원과 환자에게 잠재적인 오염원을 나타냅니다. 표준에 따르면 액체는 미생물 이동을 위한 매개체 역할을 할 수 있습니다. 현재 연구에서는 습식 내시경을 운반하여 싱크대에서 자동 내시경 재처리 장치까지 15피트 경로에 물방울을 분산시켰습니다.

Linda는 "이 연구는 감염 예방 전문가와 작업장 안전 전문가에게 유익하며, 멸균 처리 부서의 작업 흐름을 검토하고 시설 내 작업자와 다른 사람을 가장 잘 보호하기 위해 추가 감염 예방 또는 엔지니어링 통제 조치가 필요한지 여부를 평가해야 하는 배경을 제공합니다."라고 말했습니다. Dickey, RN, MPH, CIC, FAPIC, 2022년 APIC 회장. "또한 재처리 과정에서 PPE를 벗고 다시 착용할 수 있는 충분한 시간과 같이 PPE의 적절한 사용을 촉진하는 프로세스 및 교육을 포함하여 작업자를 지원하는 안전 문화의 중요성을 강화하여 습기 침투로부터 적절한 보호를 제공합니다. ."